Cum arată primele trei luni cu dinți ficși pe 4 implanturi: ce mănânci, ce simți și când primești lucrarea definitivă?

Ce se întâmplă în primele trei luni cu dinți ficși pe 4 implanturi?

În primele trei luni cu dinți ficși pe 4 implanturi porți o lucrare provizorie fixă, iar osul se sudează treptat de implanturi. În prima săptămână sunt normale umflătura, sensibilitatea și o dietă aproape lichidă. Urmează câteva săptămâni de alimente moi, care nu se mușcă și nu se rup cu dinții din față. Lucrarea definitivă se face, de regulă, după 3-6 luni, numai după ce controlul clinic și radiografia confirmă că implanturile sunt osteointegrate.

Am scris acest ghid pentru pacienții care au trecut deja de intervenție sau urmeaza să se programameze și vor să știe ce urmează, săptămână cu săptămână. Dacă vrei mai întâi contextul general despre tehnică și candidați, găsești detalii pe pagina noastră despre implanturi dentare și reabilitarea All-on-4.

Există un lucru pe care îl explicăm fiecărui pacient înainte de operație: dinții pe care îi primești în aceeași zi sunt ficși și arată firesc, dar implanturile de sub ei încă nu sunt stabile în os și este recomandat să nu primească forțe masticatorii prea mari. Procesul prin care osul crește în jurul implantului și se fixează de acesta se numește osteointegrare.

Aproape toate regulile din primele luni, de la dietă până la controale, există ca să protejeze acest proces.

Săptămâna 1: recuperarea după implantul dentar All-on-4

Prima săptămână este cea mai intensă, dar și cea mai previzibilă. Organismul reacționează la o intervenție chirurgicală, iar reacția are un tipar pe care îl putem anticipa. Despre ce presupune intervenția în sine poți citi mai multe pe pagina noastră de chirurgie dentară.

Ce senzații sunt normale în primele zile

• Umflătura crește de obicei în primele 2-3 zile, apoi scade treptat. Uneori apare și o vânătaie pe obraz sau sub bărbie, care se resoarbe în câteva zile.
• Sângerarea ușoară sau saliva rozalie sunt obișnuite în prima zi.
• Disconfortul este, la majoritatea pacienților, controlabil cu medicația prescrisă. Contează să o iei la orele indicate, nu doar când durerea apare.
• Senzația de volum și vorbirea ușor schimbată, de exemplu o mică pronunție sâsâită, apar pentru că limba și buzele se adaptează la o arcadă nouă. Se ameliorează pe măsură ce te obișnuiești.
• Salivația mai abundentă apare în primele zile, ca reacție la noua lucrare.

Ce mănânci în prima săptămână

În primele zile recomandarea specialiștilor de la ADZColordent este să se consume alimente lichide sau semilichide, reci sau călduțe, niciodată fierbinți: supe-creme, iaurt, smoothie-uri fără sâmburi, piureuri, budinci, paste, pește . Nu folosi paiul, pentru că aspirația poate deranja vindecarea. Spre sfârșitul săptămânii poți trece la consistențe tip piure mai dens, ouă moi, brânză proaspătă.

Pentru igienă, în primele 24 de ore nu clăti energic. Apoi folosește clătirile recomandate de medic și o periuță foarte moale pe lucrare, ocolind cu blândețe zona suturilor (firele de cusătură). Fumatul și alcoolul încetinesc vindecarea, de aceea îți cerem să le eviți cât mai mult în această perioadă.

Săptămânile 2-12: dieta pe faze cu lucrarea provizorie All-on-4

După prima săptămână umflătura dispare și majoritatea pacienților se simt bine. Este exact momentul în care trebuie să fii cel mai atent, pentru că dinții par puternici, dar osteointegrarea este încă în curs de desfășurare. Forțele de masticație excesive , pot produce micromișcări ale implanturilor, iar micromișcarea repetată poate împiedica osul să se lege corect de suprafața implantului.

Mai există un motiv: lucrarea provizorie All-on-4 este, de obicei, realizată dintr-un material mai puțin rezistent decât lucrarea finală. Ea are rolul de a ține implanturile solidarizate între ele (legate într-un singur bloc) și de a-ți oferi estetică și funcție, nu de a suporta alimente dure. Dacă nu respecți acest lucru te poți aștepta să spargi lucrarea și vom ști ca regulile au fost încălcate.

Ce poți mânca: regula furculiței

Le dăm pacienților noștri o regulă simplă: dacă un aliment se poate tăia cu marginea furculiței, este de regulă potrivit.

• pește, ouă, carne tocată sau fiartă îndelung;
• paste și orez bine fierte, mămăligă;
• legume fierte sau coapte, banane, fructe coapte;
• brânzeturi moi, iaurt, hummus, linte.

Taie mâncarea în bucăți mici și mestecă pe zona laterală, nu cu dinții din față. Pacientelor preocupate de nutriție le spunem că o dietă moale poate rămâne echilibrată: proteinele din ouă, pește și leguminoase sprijină vindecarea.

Ce eviți până la lucrarea definitivă

• alimente dure: nuci, semințe, pâine prăjită, coji crocante, bomboane tari, gheață;
• alimente lipicioase: caramel, gumă de mestecat, unele batoane cu cereale;
• alimente care se mușcă frontal: măr întreg, porumb pe știulete, sandvișuri mari, carne pe os;
• obiceiuri: desfacerea ambalajelor cu dinții, roaderea pixului sau a unghiilor.

Dacă scrâșnești din dinți noaptea, spune-ne. Bruxismul (încleștarea sau scrâșnirea involuntară a dinților) pune presiune mare pe implanturi și schimbă felul în care planificăm etapele.

Igiena sub lucrarea fixă

După vindecarea țesuturilor moi, de regulă după primele două săptămâni, introducem dușul bucal la presiune redusă și periile interdentare precum și ața interdentara speciale pentru lucrările pe implanturi, care trece pe sub puntea provizorie. Placa bacteriană rămasă sub lucrare irită gingia din jurul implanturilor. Dacă vrei să înțelegi de ce insistăm pe sănătatea gingiei în jurul implanturilor, găsești detalii pe pagina de parodontologie cu laser.

Senzații normale sau semnale de alarmă: când este recomandat să ne suni !

Mulți pacienți ne spun că cel mai greu în primele săptămâni este să știe dacă ce simt e firesc sau nu. Ca reper general, ceea ce se ameliorează de la o zi la alta este, de obicei, parte din vindecare. Ceea ce se agravează după a treia sau a patra zi merită verificat.

Contactează clinica dacă observi:

• sângerare care nu se oprește după 20-30 de minute de presiune cu o compresă;
• umflătură care crește din nou după ce începuse să scadă, sau febră;
• gust neplăcut persistent, puroi sau miros care nu dispare la igienă;
• amorțeală a buzei sau a bărbiei care persistă mult după ce anestezia ar fi trebuit să treacă;
• durere care se accentuează în loc să scadă;
• lucrarea provizorie se mișcă, se fisurează sau un dinte se rupe;
• senzația că mușcătura s-a schimbat brusc sau că atingi mai întâi într-un singur punct.

O fisură a lucrării provizorii nu este o urgență dramatică, dar trebuie reparată repede: o lucrare ruptă nu mai ține implanturile solidarizate, iar fiecare implant preia singur forțe pentru care încă nu este pregătit. Nu încerca să o lipești acasă.

Luna a 3- a și după: când și cum primești lucrarea definitivă

Lucrarea definitivă nu se face după calendar, ci după ce constatăm că implanturile sunt osteointegrare. De regulă, aceasta înseamnă 3-6 luni de la intervenție. La mandibulă (maxilarul de jos), unde osul este în general mai dens, perioada poate fi mai scurtă decât la maxilarul superior. Fumatul, diabetul necontrolat sau calitatea osului pot prelungi acest interval.

Controalele din perioada provizorie

Te vedem la control a doua zi sau în primele zile, apoi la scoaterea firelor, de obicei la 7-14 zile. Urmează controale periodice în care verificăm vindecarea gingiei, igiena și, foarte important, mușcătura. Ajustăm contactele dintre dinți pe lucrarea provizorie ca forțele să fie repartizate uniform pe toate cele patru implanturi.

Înainte de etapa finală, evaluăm stabilitatea implanturilor clinic și cu o radiografie făcută direct în cabinet, ca să vedem osul din jurul fiecărui implant fără să te trimitem în altă parte.

Scanarea digitală pentru lucrarea finală

Pentru lucrarea definitivă folosim scanerul intraoral, adică amprenta digitală. Pe implanturi se înșurubează temporar niște piese mici de referință( bont uri de scanare), iar scanerul înregistrează exact poziția fiecăruia. Nu mai este nevoie de pasta de amprentă clasică, pe care mulți pacienți o percep ca neplăcută.

Un avantaj pe care îl apreciem clinic: în cele câteva luni cu restaurarea provizorie aflăm multe despre tine. Cum vorbești, cât de mult se văd dinții când zâmbești, ce lungime și ce formă ți se potrivesc. Toate aceste observații se trec în designul lucrării finale și sunt în realitate o testare a rezultatului final.

Urmează o probă, în care verificam estetica și confortul și abia apoi se realizează lucrarea definitivă, pe o structură mai rigidă și mai rezistentă decât restaurarea provizorie.

Ce se schimbă după lucrarea definitivă

Odată fixată lucrarea finală, revii treptat la o alimentație aproape normală, după indicațiile medicului. Rămân importante igiena zilnică cu dușul bucal, periuțele interdentare , pasta de dinți, apa de gură și controalele periodice de întreținere. Pentru că avem toate etapele într-un singur loc, de la chirurgie la protetică și parodontologie, aceeași echipă te urmărește de la prima zi până la controalele de după, în spiritul conceptului nostru de medicină de familie stomatologică. Poți vedea toate serviciile pe pagina noastră de tratamente stomatologice.

Întrebări frecvente

Pot să merg la serviciu a doua zi după dinți ficși pe 4 implanturi?

Mulți pacienți revin la o activitate de birou chiar în aceeași zi , dar recomandăm să îți planifici 2-3 zile libere. Umflătura atinge de obicei maximul în a doua sau a treia zi, iar vorbirea poate fi ușor modificată la început. Dacă ai o meserie cu efort fizic intens sau vorbești mult în public, discută cu medicul despre o perioadă mai lungă. Efortul fizic mare și sportul intens se reiau treptat, după acordul medicului.

Când pot reveni la sală sau la sport după All-on-4?

În prima săptămână recomandăm evitarea efortului fizic intens, pentru că poate crește tensiunea arterială și poate favoriza sângerarea și umflătura. Plimbările ușoare sunt în regulă. Reluarea antrenamentelor se face progresiv, după controlul de la scoaterea firelor. Pentru sporturile de contact, unde există risc de lovitură în zona feței, discutăm individual, pentru că un impact asupra lucrării provizorii poate afecta implanturile aflate încă în etapa de osteointegrare.

Este normal ca lucrarea provizorie să arate diferit de cea finală?

Da. Lucrarea provizorie este realizată din materiale mai puțin rezistente și are rol funcțional și estetic temporar. Lucrarea definitivă este făcută pe o structură mai rigidă, cu detalii estetice mai fine. În plus, după ce gingia se vindecă și se remodelează, conturul ei se schimbă puțin, iar lucrarea finală este adaptată noii forme. Folosim perioada cu restaurarea provizore pentru a nota ce îți place și ce ai vrea să ajustăm la forma și lungimea dinților și testăm înălțimea și forma dinților pentru a obține estetică pe care o dorești.

Ce fac dacă se rupe un dinte de la lucrarea provizorie?

Sună clinica și programează o vizită cât mai curând. Nu încerca să lipești bucata acasă cu adezivi din comerț și nu continua să mesteci pe zona respectivă. O fisură sau o ruptură poate slăbi legătura dintre implanturi, iar acestea trebuie să rămână solidarizate în perioada de vindecare. De cele mai multe ori, lucrarea provizorie se poate repara, iar noi verificăm cu această ocazie și mușcătura, pentru a înțelege ce a cauzat ruptura.

De ce nu primesc lucrarea definitivă imediat, dacă dinții sunt deja ficși?

Pentru că implanturile au stabilitate mecanică din ziua intervenției, dar stabilitatea biologică, adică sudarea osului de implant, se obține în timp. În primele luni gingia și osul se remodelează. Dacă lucrarea finală s-ar face prea devreme, nu ar mai fi adaptată conturului final al gingiei, iar implanturile ar putea fi supuse unor forțe prea mari. Așteptarea ne permite să realizăm o lucrare finală precisă, pe implanturi verificate clinic și radiologic.

Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește consultul de specialitate. Pentru un diagnostic și un plan de tratament personalizat, programați o consultație.